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Des appareils auditifs intégralement pris en charge depuis 2021
Source CNSA
La réforme « 100% santé audiologie » prévoit une prise en charge totale de certains appareils auditifs à partir de 2021, avec une intervention de l’assurance maladie obligatoire et des assurances santé complémentaires.
Favoriser l’appareillage
À partir de 50 ans, il est courant d’observer une diminution de la perception des sons aigus : c’est la presbyacousie. Entendre moins bien a des conséquences directes sur la vie sociale et familiale car l’audition est essentielle à notre mode d’échange le plus spontané : la parole. Quand on entend moins bien, on peut chercher à éviter certaines situations (réunions de familles, sorties...) au risque de s’isoler.
Quand aucun traitement médical ou aucune opération chirurgicale ne sont envisageables, un appareil auditif peut améliorer la perception des sons. Il est important de se faire appareiller au plus tôt afin de récupérer la meilleure audition possible. S’appareiller tôt est également indispensable pour prévenir toutes les conséquences sur la vie familiale, sociale et, à plus long terme, sur la prévention de troubles liés à la perte d’audition.
Or, le reste à charge important pouvait être un frein pour l’équipement en appareil auditif.
Une prise en charge totale à partir de 2021
À partir du 1er janvier 2021, certains appareils sont totalement remboursés avec l’intervention de l’assurance maladie obligatoire et de l'assurance complémentaire santé. Ces appareils permettent de couvrir de nombreux besoins. On parle d’appareils de classe I ou de l’offre « 100% santé ».
La réforme 100% santé audiologie prévoit que l’audioprothésiste propose systématiquement un essai, sur une durée minimum de 30 jours, et un devis pour ces prothèses auditives avant de proposer des prothèses auditives plus chères.
En dehors de l'offre « 100 % santé», les personnes qui le souhaitent peuvent s’équiper d’appareils auditifs avec des caractéristiques techniques encore supérieures. Ceux-ci seront aussi :
- pris en charge par l’Assurance Maladie, sur une base de remboursement identique à celle du panier « 100 % santé » ;
- avec un complément de remboursement par l’assurance complémentaire de la personne, si elle en a une.
On parle alors des appareils de classe II ou de l’offre autre que le « 100% santé ». Il existe un reste à charge sur ces appareils.
Pour en savoir plus, consultez le site de l’Assurance maladie et l’article consacré à la réforme 100% santé audiologie sur le site du ministère des Solidarités et de la Santé.
Comment bien s’équiper en appareils auditifs ?
Pour vous repérer dans les démarches et les interlocuteurs à contacter quand il s'agit de s’équiper en appareils auditifs, consultez le guide pratique Bien s'équiper en appareils auditifs réalisé par le Bucodes SurdiFrance, qui fédère des associations de personnes malentendantes.
Le guide « Bien s’équiper en appareils auditifs » vous permet :
- de vous familiariser avec le sujet complexe de l’appareillage
- de comprendre l'importance du choix et des réglages des appareils
- de connaître toutes les possibilités de financement et de compléments à l’appareillage
- d’améliorer vos échanges avec votre audioprothésiste.
Les informations pratiques données dans le guide s’appuient sur l’expérience de personnes malentendantes. Par ailleurs, les informations délivrées dans le guide sont neutres et fiables. À noter : le guide a été publié en 2017, avant la réforme « 100 % santé audiologie ».
Pour télécharger le guide, consultez le site www.surdifrance.org